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抗体去哪了?全球出现数例新冠病毒二次感染,权威专家解读

2020-08-31 08:43:28 | 来源: 网络 |

[环球时报记者郭元丹]自从香港8月24日报道称,它确认了世界上首例从新型冠状病毒中恢复后再次感染的病例以来,类似病例在世界许多地方都有报道。新加坡《联合早报》30日报道称,美国最近披露,一名新冠状病毒感染者仅在一个月后再次感染,这是美国首例全球疫情最严重的二次感染病例,也是新冠肺炎首例已知的引起全球严重症状的二次感染病例。值得注意的是,香港两次感染的时间间隔是4个多月前,但现在美国两次确诊感染者的时间间隔只有一个多月。这是否意味着患者康复后抗体的存活时间可能非常短?这对未来的疫苗开发和疫情防控会有什么影响?《环球时报》记者30日就此问题采访了几位权威专家。

继发感染后的严重疾病

当地时间27日,内华达州立大学和州立公共卫生实验室联合发布的一份研究报告显示,患者住在内华达州里诺市,并于3月25日出现轻微症状,,如喉咙痛和咳嗽。新型冠状病毒检测结果呈阳性。4月27日,患者康复,两种新型冠状病毒测试均为阴性。5月28日,该男子再次感到不适。6月5日,他因呼吸急促住院,新型冠状病毒检测结果再次呈阳性。报告显示病人的继发感染更严重。

此前,在香港、荷兰、比利时和厄瓜多尔发现了继发性感染。香港24日宣布,已确诊世界首例新冠肺炎肺炎继发感染病例。在荷兰发现了四个类似的病例,继发感染病例都在60岁以上。这些继发感染病例的共同特征是症状轻微。相比之下,这位美国病人在二次感染后病情严重,需要住院治疗和氧疗。

内华达州立大学雷诺医学院和州立公共卫生实验室的研究人员称,病毒基因测序结果显示,该男子两次感染了新型冠状病毒株,表明他感染了两次。尚不清楚他是如何再次被感染的。内华达州公共卫生实验室主任、该研究报告的作者之一潘多里说,继发感染的病例是对美国的一个潜在警告,因为除了再次感染的可能性之外,很难估计疾病的严重程度。他强调人类对新型冠状病毒仍有许多未知。“我们仍然不知道病人康复后体内的免疫力有多强,能维持多久,或者抗体在避免继发感染方面能发挥多大作用。”

目前对疫苗开发没有影响

武汉大学医学院病毒学研究所教授杨占秋30日对《环球时报》记者表示,不同病毒出现二次感染是正常的。从美国第二个感染者的时间线来看,抗体存活时间只有一个多月,比香港第二个感染者的四个月还要短。杨占秋认为,人体内病毒量越大,抗体水平越高,维持时间越长,两者之间存在正相关关系。这位美国第二位感染者的抗体存活时间仅持续了一个月,这表明“这应该是不同类型病毒感染的结果。”

《环球时报》记者总结了公开报道的数据,发现全世界公开报道的继发感染病例不到10例。中国疾病预防控制中心首席科学家曾光在30日接受《环球时报》采访时表示,在大规模流行的前提下,大多数新型冠状病毒患者已经治愈,康复后再次感染也就不足为奇了。“新型冠状病毒是一种新型病毒,其种类越来越多,而且人与人之间有很大的个体差异。”。现在有必要观察继发感染是否会发展成一种常见的情况,例如,有成千上万的患者继发感染,并且有新的发展。

曾光认为,人类至少需要三年时间才能理解新型冠状病毒的“新敌人”。今后,我们应该注意以下几个方面:第一,患者继发感染的病情是否加重,在大多数情况下,患者的病情并没有恶化;其次,二次感染患者是否造成大规模传播,是否有超级传播者;第三,患者继发感染的出现是否对疫苗研发有影响。“目前,我看不出它对疫苗有多大影响。现在提到的病毒变异只是一个很小的变异,不会对疫苗和防控措施产生很大影响。”同时,他说,我们需要注意这种情况,不断地监测它,找到传播的证据,并注意它是否正在恶化,是否有危重病人,以及比例有多高。如果没有发生重大变化,现在只需要保持警惕,目前没有必要改变目前的预防和控制措施以及疫苗接种战略。

警惕继发感染的正常化

一位要求匿名的免疫学家30日告诉《环球时报》记者,现在可以得出结论,新型冠状病毒的二次感染是一种正常现象。“就像其他冠状病毒引起的感冒一样,会有反复感染,而新型冠状病毒患者也可能有反复感染。继发感染更有可能发生在感染范围广、感染人数多的地区。”

专家认为,人类对传染病病原体的抵抗力可分为三个部分:第一部分是人类的基本免疫力,主要与遗传和年龄有关;第二,是特异性免疫,主要是指它以前是否接触过这种病原体,包括它是否被感染或接种过疫苗;第三类是指可变免疫,如营养、身体状况、药物因素以及日常生活中是否有其他疾病。对付新型冠状病毒是为了全面提高免疫力,其中疫苗接种是为了提高特异性免疫,因此疫苗接种可以提高抗病毒免疫。

专家提醒,为了防止冬季新型冠状病毒的二次冲击,有必要增强个人免疫力,提高综合抗病能力。“戴口罩,不要去拥挤的地方,发现感染病例要及早隔离。对于老年人和儿童等易感人群,可考虑服用提高免疫力的药物。”

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